小儿疳积与积食的区别在于病程长短不同、症状表现不同、病变部位不同、治疗方法不同、预后情况不同。具体分析如下：
1.病程长短不同：疳积属于慢性营养不良性疾病，病程较长，多由长期喂养不当或病后失调导致。积食是急性饮食停滞，病程较短，因短时间内进食过量或难以消化的食物引起。疳积需要长期调理，积食通常短期干预即可缓解。
2.症状表现不同：疳积表现为形体消瘦、面色萎黄、毛发干枯、精神萎靡，可能伴有发育迟缓。积食以脘腹胀满、嗳气酸腐、呕吐或便秘为主要特征，通常无明显的消瘦或发育问题。疳积症状复杂且持久，积食症状较为单一且短暂。
3.病变部位不同：疳积病机涉及脾胃虚弱、气血不足，甚至影响全身机能。积食病位主要在胃与肠道，属于局部气机阻滞，尚未广泛影响其他脏腑。疳积的病理变化更深，积食的病变范围较局限。
4.治疗方法不同：疳积需健脾益气、消积导滞，常采用参苓白术散等方剂长期调理。积食以消食化滞为主，多用保和丸等短期治疗，辅以推拿或饮食控制。疳积治疗注重补益，积食治疗侧重疏通。
5.预后情况不同：疳积若未及时干预，可能影响生长发育，甚至导致佝偻病等并发症。积食及时处理通常无后遗症，预后良好。疳积的康复周期较长，积食恢复较快。
日常需注意饮食规律，避免过度喂养或强迫进食，选择易消化食物。观察排便及精神状态，发现异常及时就医。推拿按摩可辅助缓解积食，但疳积需结合药物与营养干预。避免滥用消导药物，长期消化不良应排查其他疾病。
