五味的作用在中医理论中有明确口诀：辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。这一口诀概括了五种性味的基本功效，是中药配伍和临床运用的重要依据。
辛味具有发散、行气、活血的作用，常用于治疗外感表证或气滞血瘀。例如生姜、桂枝能发汗解表，陈皮可理气健脾。酸味主收敛固涩，适用于自汗、久泻等滑脱症状，如五味子敛肺止咳，乌梅涩肠止泻。甘味能补益、和中、缓急，多用于虚证或调和药性，如甘草调和诸药，大枣补脾益气。苦味可清热泻火、燥湿坚阴，适用于热证或湿证，如黄连清热燥湿，黄柏泻火解毒。咸味能软坚散结、泻下通便，常用于瘰疬、便秘等，如芒硝泻下通便，海藻消痰散结。
运用五味需注意辨证准确，避免滥用。辛味过量易耗气伤阴，阴虚火旺者慎用；酸味收敛，外邪未解或内有实热者忌用；甘味滋腻，湿盛中满者不宜；苦味寒凉，脾胃虚弱者慎服；咸味多寒，脾虚便溏者当避。五味需结合四气寒热温凉和药物归经综合运用，方能发挥最佳疗效。临床需遵循辨证论治原则，灵活配伍，不可拘泥于单一味性。
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