怀孕初期宫外孕的症状包括阴道异常出血、下腹单侧剧痛或隐痛、肩部放射性疼痛、肛门坠胀感或排便感、晕厥或休克。具体分析如下：
1.阴道异常出血：宫外孕早期可能出现少量阴道出血，颜色常呈暗红或褐色，与正常月经不同，出血量较少但持续时间较长，部分情况可能被误认为先兆流产。
2.下腹单侧剧痛或隐痛：疼痛多集中在输卵管所在侧，初期为隐痛或酸胀感，随着胚胎生长可能转为撕裂样剧痛，活动或按压时加重，严重时疼痛扩散至全腹。
3.肩部放射性疼痛：若宫外孕破裂导致腹腔内出血，血液刺激膈神经可能引发肩部牵涉痛，表现为单侧肩膀酸胀或刺痛，平躺时症状更明显。
4.肛门坠胀感或排便感：盆腔内积血压迫直肠会产生持续便意或肛门坠胀，常伴随下腹疼痛，严重时可能出现里急后重但无实际排便。
5.晕厥或休克：输卵管破裂引发大出血时，可能出现面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克表现，部分患者因脑供血不足突发晕厥，需紧急就医。
宫外孕属于急症，一旦出现上述症状需立即就诊，避免剧烈运动或自行用药。超声检查和血激素检测是确诊的关键手段，延误治疗可能危及生命。日常需警惕异常腹痛或出血，尤其有输卵管病史或辅助生殖技术应用者更应提高警惕。
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