窦性心动过缓是病吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

窦性心动过缓本身可以是一种生理状态，也可能是疾病的表现。

窦性心动过缓是指窦性心律的频率低于60次/分。在一些健康人群中，如运动员、长期从事重体力劳动者、睡眠状态时，可能会出现生理性的窦性心动过缓，通常不会引起明显不适，也无需特殊治疗。当窦性心动过缓伴有心排血量不足的症状，如头晕、乏力、黑矇、晕厥等，或者是由某些疾病引起时，如甲状腺功能减退、急性下壁心肌梗死、窦房结病变等，就属于病理性情况，需要引起重视并进行相应的治疗。

对于怀疑有窦性心动过缓的患者，首先要详细询问病史，了解是否存在可能导致心动过缓的原因，如药物使用史、心脏疾病史等。进行全面的体格检查，包括心脏听诊、血压测量等。进一步的检查可能包括心电图、动态心电图、心脏超声、甲状腺功能等，以明确心动过缓的原因和严重程度。如果是生理性的，一般无需特殊处理，但需要定期复查。如果是病理性的，需要针对病因进行治疗，如治疗甲状腺功能减退、改善心肌供血等。对于严重的窦性心动过缓且伴有明显症状者，可能需要安装心脏起搏器来维持正常的心脏节律和功能。窦性心动过缓是否为病不能一概而论，需要综合评估和判断，以便采取合适的治疗措施。

2024-09-10 浏览 29

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