鹅口疮的症状表现为口腔黏膜出现白色斑块、斑块不易擦除且擦后可能出血、伴随轻微疼痛或不适感、婴幼儿可能出现拒食或烦躁、严重时可能影响吞咽功能。具体分析如下:
1.口腔黏膜出现白色斑块:鹅口疮最典型的症状是口腔内出现乳白色或灰白色斑块,常见于舌面、颊黏膜或上腭。斑块外观类似凝乳,可轻微隆起,与周围正常黏膜界限清晰。斑块初期可能较小,随着病情发展可能融合成片。
2.斑块不易擦除且擦后可能出血:与普通奶渍不同,鹅口疮斑块附着紧密,用力刮擦时难以完全去除。强行剥离可能导致黏膜表层破损,露出充血或渗血的基底。这一特征是临床鉴别的重要依据。
3.伴随轻微疼痛或不适感:部分患者会感到口腔灼热感或刺痛,尤其在进食刺激性食物时加重。婴幼儿虽无法表达,但可能表现为频繁吐舌或用手抠嘴。疼痛程度通常较轻,但持续存在可能影响生活质量。
4.婴幼儿可能出现拒食或烦躁:因口腔不适,哺乳期婴儿可能出现吸吮无力、哭闹或拒绝进食。长期摄入不足可能导致体重增长缓慢。观察婴幼儿行为变化有助于早期发现症状。
5.严重时可能影响吞咽功能:当病变范围扩大至咽部或食管时,可能出现吞咽困难或吞咽疼痛。这种情况多见于免疫力低下者,需警惕继发营养不良或脱水风险。
鹅口疮需与其他口腔疾病鉴别,避免误诊。保持口腔清洁但避免过度擦拭,哺乳用具应定期消毒。出现症状持续加重或伴随发热需及时就医,不可自行使用抗真菌药物。婴幼儿患者家长应密切观察进食情况,必要时调整饮食性状。