下肢无力是肌无力还是肌肉萎缩

下肢无力既可能是肌无力，也可能是肌肉萎缩，当然还有其他多种原因。

肌无力是指肌肉的力量减弱，导致肢体难以完成正常的动作或维持正常的姿势。引起肌无力的原因有很多，比如神经肌肉接头病变，像重症肌无力；神经源性疾病，如多发性神经炎、脊髓灰质炎等；以及肌源性疾病，如进行性肌营养不良等。当出现肌无力时，患者会感觉到下肢沉重、抬腿困难、行走费力等。

肌肉萎缩则是指肌肉体积的减小，通常是由于肌肉长期不活动、神经损伤、营养不良等因素导致。肌肉萎缩的患者除了下肢无力外，还会明显看到下肢变细。

除了这两种情况，还有其他一些因素也可能导致下肢无力。例如，腰椎间盘突出症压迫神经根时，可引起下肢放射性无力、麻木；下肢血管病变，如下肢动脉硬化、血栓形成等，可导致下肢血液循环不良，引起无力、疼痛、发凉等症状；内分泌疾病如甲状腺功能减退症，患者也可能出现下肢无力、水肿等表现；过度疲劳、长期卧床、某些药物的副作用等也可能引起下肢无力。当出现下肢无力时，不能简单地判断是肌无力还是肌肉萎缩，需要综合考虑患者的具体症状、病史、体格检查以及相关的辅助检查等，以便明确病因，并采取针对性的治疗措施。只有准确诊断，才能进行有效的治疗，改善患者的症状和生活质量。