精索静脉曲张影响精子吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

精索静脉曲张会影响精子。

精索静脉曲张时，由于精索内静脉迂曲、扩张，会导致睾丸局部温度升高。正常情况下，睾丸需要低于体温1-2℃的环境来维持正常的生精功能，温度升高会干扰精子的生成和发育，使精子数量减少、活力降低、形态异常等。同时，精索静脉曲张会引起血液反流，将肾上腺和肾脏分泌的一些代谢产物如儿茶酚胺、前列腺素等反流至睾丸，这些物质具有毒性作用，会影响精子的成熟过程。另外，精索静脉曲张还可能导致睾丸组织内的二氧化碳蓄积，进一步影响精子的产生和质量。从睾丸的血液循环角度来看，精索静脉曲张会使睾丸的血流动力学发生改变，静脉压升高，睾丸血供减少，营养物质和氧气不能充分供应给生精细胞，从而对精子的产生和发育造成不良影响，最终影响男性的生育能力。而且，精索静脉曲张的程度越严重，对精子质量的影响可能就越大，不过也有部分患者虽然存在精索静脉曲张，但精子质量并未受到明显影响，这可能与个体的代偿机制等因素有关。

2024-10-21 浏览 2

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