小腿骨髓瘤可能出现局部骨痛且活动后加重、患处肿胀或触及肿块、病理性骨折风险增加、神经压迫导致麻木或无力、全身症状如贫血或体重下降。具体分析如下：
1.局部骨痛且活动后加重：小腿骨髓瘤早期常见表现为持续性钝痛或刺痛，疼痛程度随病情进展逐渐加剧，尤其在负重或活动时更为明显。疼痛多集中于肿瘤病灶部位，夜间休息也可能无法缓解，可能与骨髓内压力增高或骨膜受刺激有关。
2.患处肿胀或触及肿块：肿瘤生长可导致小腿局部软组织肿胀，触诊时可能发现质地坚硬的包块，表面皮肤温度正常或略高。肿块通常固定于骨面，边界不清，伴随压痛，若肿瘤突破骨皮质可能形成明显隆起。
3.病理性骨折风险增加：骨髓瘤破坏骨小梁结构，导致骨质强度下降，轻微外力即可引发骨折。骨折部位多位于肿瘤病灶区，表现为突发剧烈疼痛、畸形或功能障碍，影像学检查可见溶骨性破坏或骨折线。
4.神经压迫导致麻木或无力：肿瘤扩大或病理性骨折可能压迫周围神经，表现为小腿或足部感觉异常，如针刺感、麻木或烧灼痛。严重时出现肌肉无力甚至足下垂，影响行走功能，需及时干预避免永久性损伤。
5.全身症状如贫血或体重下降：骨髓瘤可能干扰造血功能，引发面色苍白、乏力等贫血表现。部分患者伴随食欲减退、低热或消瘦，与肿瘤代谢消耗或炎症反应相关，需结合实验室检查进一步评估。
出现上述症状应及时就医，避免延误诊断。日常活动需谨慎，防止跌倒或碰撞。定期监测骨密度和血常规，配合影像学检查明确病情进展。治疗期间注意营养支持，保持适度活动以维持肌肉功能。严格遵循医嘱用药，不可自行调整治疗方案。
