23岁月经稀发需要引起重视，但严重程度取决于具体原因。月经稀发指月经周期超过35天或每年少于8次，可能是生理性变化，也可能提示潜在健康问题。年轻女性出现这种情况应及时就医排查原因，避免延误治疗时机。
月经稀发的成因复杂多样。多囊卵巢综合征是常见病因，伴随痤疮、多毛等症状；过度节食或剧烈运动导致的体重骤降会干扰下丘脑功能；甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病也会影响月经。精神压力、环境变化等心理因素可能造成暂时性月经紊乱。部分案例与卵巢早衰有关，这种情况可能影响生育能力，需尽早干预。部分女性天生月经周期较长但规律，若无其他异常则属个体差异。
就医时应准备详细的月经记录，包括周期长度、经期天数、出血量变化等。医生可能建议性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查。避免自行服用激素类药物调节月经，错误用药可能加重紊乱。保持规律作息，均衡营养摄入，体脂率低于17%可能引发闭经。体重正常者需排查胰岛素抵抗等问题。长期月经稀发可能增加子宫内膜病变风险，必要时需进行子宫内膜保护治疗。备孕女性更应积极处理月经问题，部分病因早期干预可改善生育结局。
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