治疗小儿遗尿症的药物需根据病因选择，常用药物包括去氨加压素、抗胆碱能药物如奥昔布宁和三环类抗抑郁药如丙米嗪。去氨加压素是首选药物，通过减少夜间尿量发挥作用；抗胆碱能药物适用于膀胱过度活动症；三环类抗抑郁药可调节睡眠和膀胱功能，但需谨慎使用。具体用药需在医生指导下进行，不可自行决定。
小儿遗尿症的药物治疗需结合病因和个体情况。去氨加压素模拟抗利尿激素，适合夜间多尿型遗尿，睡前口服效果显著。抗胆碱能药物可缓解膀胱逼尿肌过度收缩，减少尿频尿急，但可能引起口干、便秘等副作用。三环类抗抑郁药通过调节中枢神经系统改善遗尿，但存在心律不齐等风险，需严格监测。部分患儿可能需联合行为疗法如遗尿报警器或调整生活习惯如睡前限水。中医认为遗尿与肾气不足有关，可辅以缩泉丸等中药调理，但需辨证施治。
使用药物治疗小儿遗尿症时需注意的方面包括去氨加压素用药期间需控制饮水量，避免低钠血症；抗胆碱能药物禁用于青光眼或肠梗阻患儿；三环类抗抑郁药不可突然停药。药物通常需持续数月，疗效评估需4-8周。若无效需重新评估诊断，排除糖尿病、尿路感染等继发性因素。避免过度依赖药物，优先尝试非药物干预。用药期间定期复查，监测生长发育及药物副作用。家长应耐心配合，避免责备加重心理负担。
