葡萄胎通常无法看到胎心胎芽。葡萄胎是一种异常的妊娠状态，由于受精卵发育异常，绒毛组织增生形成水泡状结构，而非正常胚胎组织。超声检查是诊断葡萄胎的主要手段，典型表现为宫腔内充满蜂窝状或落雪状回声，但缺乏正常胚胎结构，因此胎心胎芽通常无法观察到。
葡萄胎分为完全性和部分性两种类型。完全性葡萄胎由空卵受精后染色体异常导致，宫腔内无胚胎组织；部分性葡萄胎则可能残留少量胚胎组织，但发育异常，极少出现胎心胎芽。超声检查中，若发现宫腔内异常回声伴血β-hCG水平异常升高，需高度怀疑葡萄胎。部分性葡萄胎偶见胎芽或微弱胎心，但多数情况下胚胎无法存活，最终仍需通过病理检查确诊。
确诊葡萄胎后需及时清宫处理，避免大出血或恶变风险。术后需定期监测血β-hCG水平，确保降至正常范围。葡萄胎患者再次妊娠时需密切随访，早期超声检查确认胚胎发育正常。妊娠期间若出现异常阴道流血、腹痛或hCG水平异常，需警惕葡萄胎复发或恶变为妊娠滋养细胞肿瘤的可能。日常需注意避孕至少半年至一年，避免短期内再次妊娠干扰随访结果。
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赵晓东
主任医师 北京医院
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王少为
主任医师 北京医院
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王少为
主任医师 北京医院
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王少为
主任医师 北京医院
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宫伟雁
副主任医师 山东省立医院
葡萄胎是一种异常的妊娠状态，通常不会形成正常的胎心胎芽。葡萄胎分为完全性和部分性...
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