慢性胃炎的确诊依据主要是胃镜检查及胃黏膜活组织检查。
胃镜检查能够直接观察胃黏膜的情况,如黏膜色泽的改变、有无水肿、糜烂、出血等,还可以发现是否存在胆汁反流等现象。对于慢性胃炎,在胃镜下可呈现出多种表现,如慢性非萎缩性胃炎可见黏膜红斑、粗糙不平、出血点等;慢性萎缩性胃炎则可见黏膜色泽变淡、皱襞变细平坦、黏膜血管显露等特征。胃黏膜活组织检查则是在胃镜检查时取胃黏膜组织进行病理检查,有助于判断炎症的程度、是否存在萎缩、肠化生以及异型增生等情况,对于明确慢性胃炎的类型、评估病情严重程度以及判断预后有非常重要的意义。
在进行慢性胃炎确诊相关检查时,有一些注意事项。患者在做胃镜检查前需要禁食一段时间,通常为6-8小时,以保证胃内排空,便于观察。如果患者正在服用抗凝药物或抗血小板药物,需要提前告知医生,因为这些药物可能会增加胃镜检查时出血的风险,医生会根据具体情况决定是否需要停药或调整用药。胃黏膜活组织检查后,患者要注意观察有无腹痛、呕血、黑便等情况,若有不适症状应及时告知医生。同时,检查后的饮食要遵循医嘱,开始时以流食或半流食为主,避免食用刺激性食物,防止对胃黏膜造成进一步损伤。
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