乙肝的治疗需要根据病情严重程度、病毒复制活跃度以及肝功能情况制定个性化方案,通常包括抗病毒治疗、免疫调节和保肝护肝等综合措施。早期干预和规范治疗能有效控制病毒复制,延缓肝纤维化进程,降低肝硬化或肝癌风险。
乙肝治疗的核心是抗病毒药物,目前一线用药包括核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦和干扰素。核苷酸类似物通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用,需长期服用以维持疗效;干扰素具有免疫调节和抗病毒双重作用,但副作用较多,适用人群有限。治疗期间需定期监测HBV-DNA、肝功能及耐药情况,必要时调整方案。对于肝硬化或肝癌患者,需结合手术、介入或靶向治疗。日常保肝措施如避免饮酒、合理饮食、适度运动也有助于改善预后。
乙肝治疗需严格遵循医嘱,不可自行停药或换药,否则可能导致病毒反弹或耐药。定期复查HBV-DNA、肝功能、超声和甲胎蛋白等指标至关重要,尤其对于家族史或肝硬化高风险人群。避免使用损肝药物或偏方,接种乙肝疫苗可预防家庭内传播。保持良好心态,减少焦虑对病情控制有积极作用。若出现乏力、黄疸或腹水等症状,应及时就医调整治疗方案。