咳嗽胸部刺痛是心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

咳嗽胸部刺痛不一定是心绞痛。

咳嗽时胸部刺痛的原因有很多。心绞痛主要是由于心肌缺血引起的，典型表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，可放射至心前区与左上肢，但一般较少因单纯咳嗽而诱发。当咳嗽时出现胸部刺痛，可能是咳嗽剧烈导致胸部肌肉牵拉损伤，或者是存在胸膜炎、肋软骨炎、气胸等胸部疾病。肺部感染等也可能在咳嗽时引发胸部不适。

在某些特殊情况下，比如原本就有严重的冠心病，咳嗽剧烈时可能会增加心脏负荷，诱发心绞痛发作。但这种情况相对较少见，且往往还会伴有典型的心绞痛其他症状，如疼痛的性质、部位、持续时间等符合心绞痛特点。所以，不能仅仅凭借咳嗽时胸部刺痛这一症状就判断为心绞痛。要明确原因，需要综合考虑患者的病史、症状特点、体格检查、相关检查结果等多方面因素。如果经常出现这种情况或伴有其他严重症状，如呼吸困难、心慌、大汗等，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、心脏超声、胸部影像学检查等，以便准确诊断，并采取相应的治疗措施，避免延误病情导致不良后果。同时，在日常生活中，应注意预防咳嗽，积极治疗原发疾病，保持健康的生活方式，对维护心肺健康都非常重要。

2024-09-10 浏览 4

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