肾阳虚和肾阴虚是中医常见的两种肾虚证型，辨别关键在于症状表现和体质特征的不同。肾阳虚以寒为主，肾阴虚以热为主，两者调理方法截然相反，需准确区分以避免误治。
肾阳虚主要表现为畏寒怕冷、四肢不温、腰膝酸软、夜尿频繁或小便清长，男性可能出现阳痿早泄，女性常见月经推迟或痛经。舌象通常淡胖有齿痕，苔白滑。肾阴虚则以潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、头晕耳鸣为典型症状，可能伴随失眠多梦、大便干结。男性易出现遗精，女性多见月经量少或闭经。舌质偏红少津，苔少或无苔。两者虽均有腰膝酸软、疲劳等共性，但肾阳虚的寒象与肾阴虚的热象是核心差异。
辨别时需结合整体症状，避免单一指标误判。例如，长期熬夜或过度劳累可能同时耗伤阴阳，出现阴阳两虚的复杂情况。调理肾阳虚需温补肾阳，常用右归丸、金匮肾气丸；肾阴虚则宜滋阴降火，如六味地黄丸。自行用药前建议咨询中医师，尤其避免将上火症状误认为阳虚而滥用温补药物，可能加重阴虚火旺。饮食上，肾阳虚者可适量食用羊肉、韭菜等温性食物，肾阴虚适合银耳、百合等滋阴之品。日常需节制房事、避免过度劳累，以固护肾精。
肾虚怎么区分肾阳虚还是肾阴虚
张子义
主任医师 中日友好医院
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怎样分辨肾阴虚和肾阳虚
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如何分辨肾阴虚和肾阳虚
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该怎么分辨肾阴虚或阳虚
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怎么分辨肾阳虚肾阴虚
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肾阴虚和肾阳虚该怎么分辨
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如何分辨是肾阴虚还是肾阳虚
张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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