宫颈糜烂3度需要手术治疗吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂3度不一定都需要手术治疗。

宫颈糜烂曾经被认为是一种疾病，但现在明确其大多属于一种生理现象，是由于雌激素水平变化导致宫颈柱状上皮外移。对于宫颈糜烂3度的患者，首先需要进行宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查如TCT和人乳头瘤病毒HPV检测等。如果筛查结果正常，患者没有明显的症状，如反复的白带异常、同房后出血等，通常不需要手术治疗，可以先密切观察，定期复查。部分患者可能会随着体内雌激素水平的变化而自行好转。

如果患者伴有明显的症状，经保守治疗无效，或者宫颈癌筛查发现异常，如存在高级别上皮内瘤变等，则需要进一步评估和治疗，可能会考虑手术治疗，如宫颈环形电切术、宫颈锥切术等。但手术治疗也需要谨慎选择，要充分评估手术的利弊和风险，尤其是对于有生育需求的女性，手术可能会对宫颈的机能产生一定影响，增加早产、流产等风险。

无论是否手术，患者都应注意保持外阴清洁，避免过度性生活和不恰当的阴道冲洗等，同时要遵医嘱定期复查，以便及时发现可能出现的问题并进行处理。

2024-08-22 浏览 6

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