肾结石排石疼不疼

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石排石通常是比较疼的。

肾结石在排出的过程中，会刺激尿路组织。当结石从肾盂向输尿管移动时，输尿管有三个生理性狭窄部位，结石容易嵌顿在这些狭窄处。结石一旦嵌顿，会引起输尿管平滑肌强烈的痉挛，这种痉挛会导致肾绞痛。肾绞痛是一种非常剧烈的疼痛，患者往往难以忍受，疼痛可放射至下腹部、腹股沟甚至会阴部。同时，结石在移动过程中还会划伤尿路黏膜，引起血尿，黏膜损伤后的炎症刺激也会加重疼痛的感觉。而且，在结石排出的过程中，由于结石的形状不规则，可能会持续对尿路产生刺激和梗阻，导致疼痛持续或者间断发作，直到结石完全排出体外，疼痛才会逐渐缓解。

另外，疼痛的程度还和结石的大小、形状等因素有关。如果结石比较小，相对光滑，可能比较容易通过尿路排出，疼痛的时间可能较短且程度相对较轻。但如果结石较大或者形状怪异，如鹿角形结石，在排出过程中就会遭遇更多的阻碍，对尿路组织造成更严重的损伤，疼痛也会更加剧烈，持续的时间也可能更长。而且，不同患者对疼痛的耐受能力也存在差异，有些患者可能觉得轻微的疼痛就难以忍受，而有些患者可能对疼痛相对耐受，但总体来说，肾结石排石过程中的疼痛是比较明显的。

2024-10-28 浏览 5

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