肾结石排石过程会疼吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石排石过程通常会疼。

肾结石在肾脏内移动或者从肾脏掉入输尿管等尿路部位时，会刺激周围的组织和黏膜，从而引发疼痛。这种疼痛程度因人而异，有的患者可能只是轻微的隐痛或钝痛，而有的患者则会经历极为剧烈的疼痛，也就是肾绞痛。肾绞痛发作时，疼痛往往非常突然且剧烈，患者常常难以忍受。这是因为输尿管有三个生理性狭窄部位，当结石在输尿管内移动并试图通过这些狭窄处时，容易造成梗阻，导致肾盂内压力急剧升高，输尿管平滑肌痉挛，进而引起强烈的疼痛。疼痛可能会从腰部或侧腹部开始，向下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位放射。

同时，在排石过程中，结石对尿路黏膜的刮擦还可能引起血尿，并且可能伴有恶心、呕吐等不适症状，这主要是由于疼痛刺激了胃肠道神经反射所致。结石的大小、形状、表面光滑程度等因素也会影响排石过程中的疼痛程度。较小且表面光滑的结石相对更容易排出，疼痛可能相对较轻且持续时间较短；而较大、形状不规则的结石在排出过程中可能会造成更严重的梗阻和黏膜损伤，从而导致更强烈、更持久的疼痛。

2024-10-28 浏览 2

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