脊髓炎有生命危险吗

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

脊髓炎可能会有生命危险。

脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染，或由感染所致的脊髓灰质或（和）白质的炎性病变。当脊髓炎病情严重时，可能会出现以下危及生命的情况。一方面，病变可累及呼吸肌，导致呼吸肌无力，引起呼吸功能障碍，如呼吸急促、呼吸困难甚至呼吸停止，进而导致机体缺氧、二氧化碳潴留等，严重时可引发呼吸衰竭而危及生命。另一方面，严重的脊髓炎可能会引起全身多系统的并发症，如肺部感染、泌尿系统感染、压疮等，这些并发症如果得不到及时有效的控制，也可能会逐渐加重，威胁患者生命。部分急性上升性脊髓炎患者，病情进展迅速，在短时间内可波及颈髓甚至延髓，导致吞咽困难、构音障碍等，严重影响生命安全。

然而，并非所有脊髓炎患者都会面临生命危险。如果能早期诊断、及时治疗，通过使用糖皮质激素等药物抑制炎症反应、减轻脊髓水肿，同时配合免疫球蛋白、神经营养药物等综合治疗，并积极防治并发症，很多患者的病情可以得到较好的控制，部分患者甚至可完全恢复，不遗留明显后遗症。脊髓炎患者的预后因人而异，需要密切观察病情变化，及时采取有效的治疗措施，以降低生命危险。

2024-08-21 浏览 2

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