猪苓在常规使用情况下对肝脏无明显损伤，但过量或长期使用可能增加肝脏负担。作为传统中药材，猪苓具有利水渗湿的功效，常用于治疗水肿、小便不利等症状。现代药理猪苓提取物中的多糖成分可能对肝脏具有一定保护作用，但具体机制尚需进一步研究。临床应用中，尚未见明确因猪苓导致肝损伤的病例报道，但个体差异及药物相互作用仍需谨慎评估。
猪苓的主要活性成分包括猪苓多糖、麦角甾醇等，这些成分在动物实验中显示出抗炎、抗氧化及免疫调节作用。部分研究提示，猪苓多糖可能通过抑制肝星状细胞活化减轻肝纤维化，或通过调节脂代谢改善非酒精性脂肪肝。猪苓的利尿作用可能导致电解质紊乱，间接影响肝脏代谢功能。若患者本身存在肝功能异常，猪苓的代谢产物可能因肝脏解毒能力下降而蓄积，潜在加重损伤。猪苓与某些西药如利尿剂、免疫抑制剂联用时，可能干扰药物代谢酶活性，需警惕协同或拮抗效应。
使用猪苓前应明确适应症，避免自行长期或超量服用。肝功能不全者需在医师指导下调整剂量，并定期监测转氨酶、胆红素等指标。服药期间如出现乏力、黄疸或右上腹不适，应立即停药并就医。避免与肝毒性药物如对乙酰氨基酚或酒精同服，以减少肝脏负担。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群的安全性数据有限，建议慎用。储存时需置于阴凉干燥处，防止霉变导致次级毒素生成。
