尿酸高会引起肾结石更严重吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿酸高会使肾结石的情况更严重。

尿酸高意味着体内尿酸代谢出现异常，血液中尿酸浓度升高。当尿酸在肾脏排泄过程中，由于其浓度过高，容易在肾脏内形成尿酸盐结晶。这些结晶会成为肾结石的核心物质，不断吸引更多的尿酸盐以及其他物质沉积，从而促使肾结石逐渐增大。对于已经存在肾结石的患者，尿酸高会进一步加重结石的生长速度和复杂程度。较大的结石会增加对肾脏组织的损伤风险，比如引起肾盏、肾盂的黏膜损伤，导致血尿的发生。而且结石增大后更容易堵塞尿路，引发肾积水。肾积水会压迫肾实质，影响肾脏的正常功能，长期肾积水可导致肾功能减退甚至肾衰竭。

从治疗角度来看，尿酸高合并肾结石时，治疗难度也相对增加。单纯处理肾结石，如果不控制尿酸水平，结石很容易复发。而控制尿酸水平可能需要综合的手段，包括饮食控制、药物治疗等。在饮食上，要严格限制高嘌呤食物的摄入，像动物内脏、海鲜、肉汤等。药物治疗方面，可能需要使用降尿酸的药物，如别嘌醇、非布司他等，但这些药物也可能存在一定的副作用，需要谨慎使用并密切监测。同时，对于较大的肾结石，可能需要采取手术或体外冲击波碎石等方法来去除结石，但尿酸高的状态不改善，新的结石仍可能再次形成，从而使整个病情陷入恶性循环，严重影响患者的健康和生活质量。

2024-10-28 浏览 11

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