尿酸高会引起肾结石吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿酸高可能会引起肾结石。

尿酸是嘌呤代谢的终产物。当尿酸水平过高时，尿酸在肾脏排泄过程中容易形成尿酸盐结晶。这些结晶如果在肾脏局部不断沉积、聚集，就会逐渐形成肾结石。在尿液中，尿酸处于过饱和状态时，就如同盐在水中达到饱和后会析出结晶一样，尿酸盐结晶析出并附着在肾脏的结构上，随着时间推移不断增大，最终发展为结石。

从生理机制上看，肾脏是尿酸排泄的重要器官。正常情况下，尿酸经肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌后，大部分尿酸随尿液排出体外。但尿酸高时，肾脏排泄尿酸的负担加重，尿酸在肾脏内的微环境容易发生改变，促使尿酸盐结晶形成。而且，尿酸高往往与不良的生活方式和饮食习惯有关，比如高嘌呤饮食大量摄入海鲜、动物内脏、肉类浓汤等、饮酒尤其是啤酒、肥胖等。这些因素不仅会导致尿酸升高，还可能影响尿液成分和肾脏功能，进一步增加肾结石形成的风险。尿酸高引起的肾结石患者，除了有肾结石相关的疼痛如肾绞痛、血尿等症状外，还可能伴有高尿酸血症的其他表现，如关节疼痛痛风性关节炎等，这也反映了尿酸高与肾结石之间存在着内在的联系。

2024-10-28 浏览 4

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