儿童屈光不正包括近视、远视、散光、屈光参差、弱视。具体分析如下:
1.近视:近视是平行光线聚焦在视网膜前,导致看远模糊而看近清晰。儿童近视多与眼轴过长或角膜曲率过陡有关,长时间近距离用眼会加重症状。早期表现为眯眼、揉眼,需通过验光确诊。矫正方式包括框架眼镜、角膜塑形镜等,定期复查可延缓进展。
2.远视:远视是光线聚焦在视网膜后,看远看近均可能模糊。儿童轻度远视属生理性,但高度远视易引发视疲劳或内斜视。表现为阅读困难、头痛,需散瞳验光明确度数。矫正以凸透镜为主,严重者需结合视觉训练。
3.散光:散光因角膜或晶状体曲率不均,导致光线无法聚焦成一点。症状包括视物重影、夜间视力下降,常与近视或远视共存。通过角膜地形图或验光确诊,需佩戴柱镜片矫正。不规则散光可能需特殊接触镜。
4.屈光参差:双眼屈光度数差异过大称为屈光参差。易导致单眼弱视或立体视功能丧失,表现为头痛、阅读障碍。需尽早矫正差异,方法包括眼镜、隐形眼镜或手术,配合遮盖疗法改善弱视。
5.弱视:弱视是视觉发育期因屈光不正等导致的单眼或双眼最佳矫正视力低下。常见于未及时矫正的高度远视、散光或屈光参差。需在12岁前干预,通过配镜、遮盖或训练刺激视觉发育。
儿童屈光不正需早发现早干预,避免发展为不可逆视力损伤。定期眼科检查是关键,尤其有家族史者。矫正过程中需严格遵医嘱,避免过度用眼,保证户外活动时间。饮食均衡对视觉发育亦有辅助作用。