睾丸扭转坏死切除一侧后,生育能力通常可以保留。剩余的健康睾丸若能正常产生精子和激素,仍可维持自然生育功能。但具体生育能力需结合个体情况评估,包括剩余睾丸的功能状态、精子质量等因素。
睾丸扭转是泌尿外科急症,需在6小时内手术复位以避免坏死。若延误治疗导致单侧睾丸切除,保留的睾丸通常能代偿性增大,维持足够的睾酮水平和精子生成。约80%的单侧睾丸切除患者精液参数在正常范围内。部分患者可能出现少精症或精子活力下降,这与扭转对健侧睾丸的免疫损伤或血流变化有关。术后建议定期检查精液质量、性激素水平,必要时通过辅助生殖技术解决生育问题。
术后需密切随访,重点关注健侧睾丸的健康状况。避免剧烈运动或外伤,降低再次扭转风险。若备孕期间发现精液异常,应及时就医,通过药物或手术如精索静脉曲张修复改善生育力。生活方式调整如戒烟限酒、避免高温环境也有助于保护生精功能。青少年患者家长应提高警惕,发现阴囊剧痛立即就医,避免延误治疗导致双侧睾丸损伤。