睾丸扭转坏死会对生育能力造成严重影响,具体能否生育取决于病情严重程度、治疗时机及剩余睾丸功能。单侧睾丸坏死且对侧功能正常时,仍有一定生育可能;双侧坏死则基本丧失自然生育能力。
睾丸扭转导致坏死后,坏死睾丸需手术切除以避免感染等并发症。剩余睾丸若功能正常,仍可分泌雄激素和产生精子,但精子数量可能减少。精液质量下降程度因人而异,部分患者通过辅助生殖技术如试管婴儿仍有机会生育。若双侧睾丸均坏死,将导致无精症,需依赖精子库或放弃生育。
及时就医是挽救睾丸功能的关键,扭转发生后6小时内手术复位成功率较高。术后需定期复查精液质量和激素水平,必要时咨询生殖医学专家。避免剧烈运动或外伤可降低扭转风险,青少年尤其需警惕突发阴囊疼痛。生育意愿强烈的患者应尽早进行生育力评估,制定个性化方案。