有机磷农药中毒首选洗胃液是2%碳酸氢钠溶液敌百虫中毒除外。
有机磷农药中毒时,使用2%碳酸氢钠溶液洗胃有诸多原因。多数有机磷农药在碱性环境下可分解失去毒性,2%碳酸氢钠溶液能有效破坏有机磷农药的化学结构,从而减少其在胃肠道的吸收,降低对机体的毒害作用。但敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃,因为敌百虫在碱性环境下会转变为毒性更强的敌敌畏。
在使用洗胃液进行洗胃时也有一些注意事项。洗胃要尽早进行,一般在中毒后6小时内洗胃效果最佳,但超过6小时也应积极洗胃。洗胃过程中要注意洗胃液的进出量平衡,每次灌入量以300-500ml为宜,避免灌入量过多导致胃穿孔等严重并发症。同时,要注意患者的生命体征变化,如呼吸、心跳、血压等,若出现异常应及时处理。在洗胃结束后,要保留胃管一段时间,以便必要时再次洗胃或注入导泻药物等进一步促进毒物排出。洗胃只是有机磷农药中毒综合治疗的一部分,还需要结合应用解毒药物如阿托品、胆碱酯酶复活剂等以及对症支持治疗等措施,以提高患者的治愈率,降低死亡率。
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