脊柱骨折哪一类型损伤常致前纵韧带断裂

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

颈椎过伸性损伤常致前纵韧带断裂。

当颈椎处于过伸位时，可因头部受到来自前方的暴力或高处坠落时头部着地等情况，导致颈椎过度伸展，从而容易引起前纵韧带的断裂。这种损伤机制下，前纵韧带受到过度牵拉而超出其承受范围，进而发生撕裂。同时，可能伴有椎体前下缘撕脱骨折等其他损伤。颈椎过伸性损伤在临床上较为常见，患者除了前纵韧带断裂外，还可能出现颈部疼痛、活动受限、脊髓损伤等一系列表现。脊髓损伤的程度可因暴力大小和个体差异而有所不同，严重者可导致四肢瘫痪甚至危及生命。

颈椎过伸性损伤还可能引发其他一系列并发症。例如，颈椎间盘损伤可导致颈椎不稳；脊髓损伤后可出现水肿、缺血等病理变化，进一步加重神经功能障碍。在诊断时，除了详细询问病史和进行体格检查外，还需要借助影像学检查，如X线、CT、磁共振成像MRI等，以明确损伤的具体部位和程度。对于颈椎过伸性损伤的治疗，需要根据患者的具体情况综合考虑。轻度损伤者可采取保守治疗，包括颈部制动、休息、药物治疗等；严重损伤伴有脊髓受压等情况时，可能需要手术治疗，以解除脊髓压迫、恢复颈椎稳定性。治疗后还需要进行康复训练，以促进神经功能恢复和提高生活自理能力。颈椎过伸性损伤是一种较为严重的脊柱损伤类型，需要及时诊断和恰当治疗，以改善患者的预后。

2024-10-13 浏览 7

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