上尿路结石的主要症状有腰部或侧腹部剧烈疼痛、血尿、尿频尿急尿痛、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下：
1.腰部或侧腹部剧烈疼痛：疼痛通常突然发作，呈绞痛性质，可沿输尿管向下放射至腹股沟或会阴部。疼痛程度剧烈，常伴随大汗、坐立不安，改变体位无法缓解。疼痛多由结石移动或阻塞尿路引起，导致局部痉挛和压力升高。
2.血尿：结石摩擦尿路黏膜或造成机械性损伤时，可能出现肉眼血尿或镜下血尿。血尿程度与结石大小、位置及活动性相关，通常为间歇性，活动后加重。部分患者可能仅表现为尿液颜色加深或检查时发现红细胞异常增多。
3.尿频尿急尿痛：结石刺激膀胱或输尿管下端时，可产生膀胱刺激症状。患者排尿次数增多，尿意急迫，排尿时伴随灼热感或刺痛。此类症状易与尿路感染混淆，需结合其他表现综合判断。
4.恶心呕吐：剧烈疼痛可引发自主神经反射，导致胃肠道症状。患者常伴随食欲减退、腹胀，严重时出现反复呕吐。此类症状易被误诊为急腹症，需注意鉴别。
5.发热寒战：合并尿路感染时，可能出现全身症状。体温升高伴随畏寒，提示存在梗阻性化脓性肾盂肾炎等严重情况。此类症状需紧急处理，避免感染扩散或脓毒症发生。
出现上述症状应及时就医，避免自行服用止痛药物掩盖病情。完善影像学检查明确结石位置及大小，根据医生建议选择药物或手术治疗。日常需保持充足水分摄入，减少高草酸、高嘌呤饮食，定期复查预防复发。
