何首乌使用时通常不需要去皮。传统炮制方法中，何首乌多以切片或块状入药，表皮含有有效成分，去皮可能导致部分药效流失。现代研究也表明，表皮与内部组织的化学成分具有协同作用，去皮并非必要步骤。
何首乌的炮制方法直接影响药效发挥。生首乌与制首乌功效差异显著：生品多用于润肠通便，制品则侧重补肝肾、乌须发。炮制过程中，高温蒸煮或黑豆汁拌炖能使毒性成分蒽醌类物质降解，同时促进多糖、二苯乙烯苷等活性成分转化。表皮在炮制时形成保护层，减少内部有效成分的破坏。若强行去皮，可能增加有效成分的流失风险，尤其对水溶性成分影响较大。表皮中的木质素等物质有助于稳定药性，延长储存时间。
使用何首乌需注意炮制状态与用途匹配。生首乌未经炮制时含结合型蒽醌，过量易致腹泻，外用时需捣碎敷贴；制首乌适合内服，但需控制每日用量通常6-12克。储存时应置于阴凉干燥处，避免霉变。部分人群可能对何首乌中的成分过敏，初次使用建议小剂量测试。肝功能异常者慎用，长期服用需监测生化指标。选购时以表面棕红、断面有云锦花纹者为佳，霉变或虫蛀品禁用。
何首乌有毒吗
刘雯敏
副主任医师 山东省立医院
何首乌有一定毒性。何首乌为蓼科何首乌属多年生缠绕藤本植物，其块根可入药。生何首乌...
首乌藤和何首乌的区别
张子义
主任医师 中日友好医院
首乌藤和何首乌的区别在于药用部位不同、功效侧重不同、化学成分差异、临床应用区别、...
何首乌热量高吗
张子义
主任医师 中日友好医院
何首乌的热量并不高。作为一味传统中药材，何首乌的主要成分包括蒽醌类化合物、淀粉、...
何首乌补血吗
张子义
主任医师 中日友好医院
何首乌确实具有一定的补血功效。传统中医认为何首乌性微温、味苦甘涩，归肝、肾经，其...
何首乌有毒吗
张子义
主任医师 中日友好医院
何首乌作为传统中药材，具有一定毒性，尤其生品或不当使用时可能引发肝损伤等不良反应...
何首乌伤肝吗
张子义
主任医师 中日友好医院
何首乌确实存在潜在的肝损伤风险。传统中医认为何首乌具有滋补肝肾、乌发等功效，但现...
何首乌治脱发吗
张子义
主任医师 中日友好医院
何首乌在传统中医理论中被认为有助于改善脱发问题。其被认为具有补肝肾、益精血的功效...
何首乌伤胃吗
张子义
主任医师 中日友好医院
何首乌在正确使用的情况下通常不会伤胃，但不当使用或过量服用可能对胃部产生刺激。作...
何首乌健脾吗
张子义
主任医师 中日友好医院
何首乌具有一定的健脾作用。传统中医认为，何首乌性微温，归肝、肾经，既能补益精血，...
何首乌止血吗
张子义
主任医师 中日友好医院
何首乌具有一定的止血作用。传统中医认为何首乌性微温，归肝、肾经，其炮制后的制首乌...
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