肾虚腰痛的常见表现包括腰部酸痛无力且喜按喜揉、劳累后症状加重卧床休息可缓解、伴随膝软足跟疼痛、夜尿频多或小便清长、性功能减退或月经不调。具体分析如下：
1.腰部酸痛无力且喜按喜揉：肾虚导致精气不足，腰部失于濡养，故出现隐痛酸软感，按压或揉搓可暂时促进局部气血运行，缓解不适。肾主骨生髓，髓海不足则腰脊失养，形成持续性钝痛，尤其在久站久坐后明显，活动后反而减轻。
2.劳累后症状加重卧床休息可缓解：过度劳累耗伤肾中精气，使腰部支撑功能下降，平卧时减轻腰部负担，气血得以回流充养。肾为作强之官，过劳耗气伤精，导致腰部肌肉松弛无力，休息后肾气渐复，症状改善。
3.伴随膝软足跟疼痛：足少阴肾经循行经过足跟，肾虚时经气不足，足跟失养而疼痛；膝为筋之府，肾精亏虚则筋骨失润，出现酸软无力。肾主下肢，其华在发，其充在骨，肾精不足则下肢痿弱，足跟承重时疼痛加剧。
4.夜尿频多或小便清长：肾阳不足则膀胱气化失司，夜间阴盛阳衰，固摄无权导致尿频；肾虚火衰不能温煦水液，故小便色清量多。肾司二便，阳虚则下焦不固，昼为阳，夜为阴，入夜后阳气更虚，故夜尿尤为明显。
5.性功能减退或月经不调：肾藏精主生殖，肾精亏虚则性欲低下、阳痿早泄；女子胞宫失养，经血化生不足，出现经期紊乱或量少。天癸源于肾，肾气衰则生殖机能减退，男性可见精冷不育，女性多见宫寒不孕。
肾虚腰痛需结合全身症状综合辨证，治疗以填精补肾为主，兼顾调理气血阴阳。日常需避免过劳、节欲保精，配合食疗温养下元，严重者需药物干预以恢复肾之封藏功能。
