急性心功能不全,也称为急性心力衰竭,是指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显降低或心室负荷突然增加,导致心排血量急剧下降,组织器官灌注严重不足,从而引起一系列以急性肺水肿为主要表现的临床综合征。
急性心功能不全通常起病急骤,病情进展迅速。患者可能会突然出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰等症状,同时伴有心慌、心悸、乏力、头晕等表现。其发生的原因多种多样,如急性心肌梗死、严重的心律失常、心脏瓣膜病急性加重、急性心肌炎、高血压危象等。这些因素可导致心脏的收缩或舒张功能严重受损,不能有效地将血液泵出,进而引发一系列病理生理变化。
对于急性心功能不全的患者,及时的诊断和治疗至关重要。在治疗方面,首先需要让患者采取半卧位或端坐位,以减少回心血量,减轻心脏负担。同时,给予高流量吸氧,以纠正低氧血症。药物治疗方面,常使用利尿剂来迅速减少循环血量,减轻心脏负荷;使用血管扩张剂来扩张血管,降低心脏后负荷;使用正性肌力药物来增强心肌收缩力等。还需要针对病因进行治疗,如对急性心肌梗死患者进行溶栓或介入治疗等。如果病情严重,可能需要进行机械通气、主动脉内球囊反搏等特殊治疗。急性心功能不全是一种危及生命的严重疾病,需要及时识别和处理,以提高患者的生存率和生活质量。
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