急性心功能不全是急性心力衰竭吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

急性心功能不全就是急性心力衰竭。

急性心功能不全是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急剧降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。与急性心力衰竭在本质上是相同的概念，只是不同的表述方式。当心脏的收缩或舒张功能发生急剧障碍时，心脏无法有效地将血液泵出或接纳回心脏，从而引发一系列严重的临床症状和体征。

急性心功能不全通常起病急骤，病情进展迅速。患者可能会突然出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰等急性肺水肿表现，同时伴有心慌、心悸、乏力、头晕甚至休克等症状。其诱发因素多种多样，如急性心肌梗死、严重的心律失常、心脏瓣膜病急性加重、急性心肌炎、高血压危象等。诊断主要依靠患者的症状、体征、心脏超声、血液检查等。治疗方面，需要立即采取措施改善心脏功能，包括让患者保持合适体位、吸氧、给予利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等，以减轻心脏负荷，增强心肌收缩力，纠正血流动力学异常。对于一些病因明确的患者，还需要针对病因进行积极治疗，如急性心肌梗死患者可能需要进行急诊介入治疗或溶栓治疗等。急性心功能不全是一种危及生命的严重疾病，需要及时诊断和治疗，以降低死亡率和改善预后。

2024-09-10 浏览 5

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