肝阳上亢失眠可通过平肝潜阳、滋阴降火、安神定志、调整作息、针灸推拿等方法改善。具体分析如下：
1.平肝潜阳：肝阳上亢需以平抑肝阳为主，常用中药如天麻、钩藤、石决明等，配合龙骨、牡蛎等重镇安神之品，降低肝火亢盛对心神的影响。日常可饮用菊花决明子茶辅助调理，避免情绪激动加重肝阳上亢。
2.滋阴降火：肝肾阴虚常导致虚火上扰，可用熟地黄、山茱萸、白芍等滋阴药物，搭配知母、黄柏清虚热。夜间盗汗、心烦者可加麦冬、五味子养阴敛汗，减少阴液耗伤对睡眠的干扰。
3.安神定志：酸枣仁、柏子仁、远志等药物能养心安神，改善心悸多梦。睡前可用茯神、合欢皮煎汤代茶饮，或按摩内关、神门等穴位，帮助心神安定。避免睡前过度思虑或剧烈活动。
4.调整作息：固定入睡时间，避免熬夜耗伤阴血。午休不宜过长，白天适当活动如散步、八段锦以疏通气血，夜间避免强光刺激。睡前1小时停止使用电子设备，营造安静昏暗的睡眠环境。
5.针灸推拿：针刺太冲、行间等穴位可疏肝泻火，配合百会、四神聪安神助眠。推拿可采用头部按摩或背部膀胱经刮痧，缓解紧张情绪。每周2-3次治疗，需由专业医师操作。
肝阳上亢失眠者需长期调养，避免辛辣燥热食物如辣椒、酒类。情绪管理尤为重要，可通过静坐、书法等方式舒缓压力。若症状持续未缓解，应及时就医排除其他疾病因素。
