宫腔出血需检查妇科超声、血常规、凝血功能、激素水平和宫腔镜检查。具体分析如下：
1.妇科超声：妇科超声是诊断宫腔出血的首选方法，能够清晰显示子宫和附件的结构，帮助发现子宫内膜增厚、息肉、肌瘤等病变。通过超声检查，可以初步判断出血的原因，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。超声还能评估宫腔内是否有积液或异常回声，为后续治疗提供依据。
2.血常规：血常规检查可以评估患者的血红蛋白水平和血小板计数，判断是否存在贫血或凝血功能障碍。宫腔出血可能导致慢性失血，长期出血会引起贫血，表现为乏力、头晕等症状。血小板计数异常可能提示凝血功能异常，需进一步检查以明确病因。
3.凝血功能：凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，用于评估患者的凝血状态。宫腔出血可能与凝血功能障碍有关，如血小板减少症、血友病等。通过凝血功能检查，可以排除或确认是否存在凝血异常，为治疗提供参考。
4.激素水平：激素水平检查主要评估雌激素、孕激素等性激素的水平，帮助判断是否存在内分泌失调。宫腔出血可能与激素水平异常有关，如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等。通过激素水平检查，可以了解患者的激素状态，指导后续的激素治疗。
5.宫腔镜检查：宫腔镜检查是诊断宫腔出血的金标准，能够直接观察宫腔内的病变，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等。通过宫腔镜检查，可以明确出血的具体部位和原因，同时进行活检或治疗。宫腔镜检查具有较高的准确性和安全性，是诊断和治疗宫腔出血的重要手段。
宫腔出血的诊断需结合多种检查手段，综合分析患者的病史、体征和检查结果，以明确病因并制定合理的治疗方案。
