怀孕初期是否可以吃头孢需要根据具体情况由医生评估后决定。头孢类抗生素属于β-内酰胺类药物，通常被认为是孕期相对安全的抗生素，但必须在专业医师指导下使用，不可自行服药。
头孢类抗生素在FDA妊娠药物分级中多属于B级，即动物实验未显示对胎儿有风险，但缺乏充分的人类妊娠对照研究。临床数据显示，多数头孢菌素如头孢氨苄、头孢呋辛等不易通过胎盘屏障，对胚胎发育影响较小，常用于治疗孕妇的细菌性感染，如尿路感染、呼吸道感染等。但不同头孢品种的药代动力学特性存在差异，例如第三代头孢可能更易透过胎盘。使用前需严格评估感染类型、病原菌敏感度及孕周，优先选择半衰期短、胎盘透过率低的品种。合并肝肾功能异常的孕妇还需调整剂量。
使用头孢期间需密切监测药物不良反应，如过敏反应、腹泻或阴道菌群失调等情况。头孢与某些药物如抗凝剂可能存在相互作用，需告知医生全部用药史。妊娠前三个月是器官形成关键期，非必要应避免用药。若必须使用，建议选择临床使用经验丰富的品种，并完成完整的疗程以防止耐药性产生。任何用药决定都需权衡感染对母婴的危害与药物潜在风险，由产科医生与感染科医生共同制定方案。出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即停药就医。
