肝炎检查通常包括肝功能检测、肝炎病毒标志物筛查、影像学检查、凝血功能评估、血常规分析。具体分析如下:
1.肝功能检测:通过血液检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标,反映肝脏的代谢和解毒能力。肝功能异常可能提示肝炎活动,但需结合其他检查进一步判断。部分慢性肝炎患者肝功能可能暂时正常,需动态监测。
2.肝炎病毒标志物筛查:检测甲型、乙型、丙型等肝炎病毒的抗原或抗体,明确感染类型。乙型肝炎需查表面抗原、e抗原及核心抗体,丙型肝炎需查抗体及病毒核酸。病毒标志物是诊断病毒性肝炎的关键依据。
3.影像学检查:超声、CT或磁共振可观察肝脏形态、大小及结构变化,发现纤维化、硬化或占位性病变。超声检查无创且便捷,适合初步筛查。严重肝炎可能表现为肝脏回声增粗或体积缩小。
4.凝血功能评估:凝血酶原时间、国际标准化比值等指标反映肝脏合成凝血因子的能力。肝炎严重时凝血功能下降,可能提示肝衰竭风险。该检查对判断病情严重程度有重要价值。
5.血常规分析:通过红细胞、白细胞及血小板计数评估全身状况。肝硬化伴脾功能亢进时可能出现血小板减少。血常规异常可间接反映肝炎并发症或合并感染。
检查前需空腹8小时以上,避免饮酒或剧烈运动。孕妇及特殊人群应告知医生调整检查方案。部分项目需多次复查以明确病情变化。检查结果需由专业医生结合临床表现综合判断,避免自行解读。