耳朵长胆脂瘤不手术可能导致听力逐渐下降甚至丧失、引发反复感染或流脓、破坏周围骨质结构、增加颅内并发症风险、影响生活质量。具体分析如下：
1.听力逐渐下降甚至丧失：胆脂瘤持续增长会压迫听小骨或耳蜗神经，导致传导性或感音神经性听力损失。早期可能仅表现为轻微耳鸣或耳闷，随着瘤体扩大，听力减退逐渐加重，最终可能完全丧失。若不及时干预，听力损伤通常不可逆。
2.引发反复感染或流脓：胆脂瘤容易堆积脱落角质和细菌，造成慢性中耳炎。耳道长期流脓、散发异味，感染可能扩散至乳突或外耳道。反复炎症会加重黏膜水肿和骨质破坏，形成恶性循环，增加治疗难度。
3.破坏周围骨质结构：瘤体侵蚀性强，可能破坏鼓室、乳突或半规管骨质。严重时导致迷路瘘管或面神经管暴露，引发眩晕、面瘫等。骨质缺损还可能影响手术修复效果，术后恢复更复杂。
4.增加颅内并发症风险：若胆脂瘤向内侵犯颅底，可能引发脑膜炎、脑脓肿或乙状窦血栓。这些并发症进展迅速，可能危及生命，需紧急处理。即使未出现急性症状，长期压迫也可能造成不可逆的神经损伤。
5.影响生活质量：耳痛、头晕、听力障碍等症状会干扰日常交流和工作，长期流脓需频繁清洁护理。心理压力随之增大，部分患者因外观或气味产生自卑情绪，社交活动明显减少。
胆脂瘤的具体治疗方案需结合病情严重程度和个体差异。定期复查必不可少，尤其出现头痛、高热或面瘫等症状时需立即就医。避免自行使用滴耳液或掏耳工具，防止加重感染或损伤。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。保持耳道干燥，游泳或洗澡时注意防水措施。
