子宫腺肌症不治疗的后果有疼痛加重影响生活质量、月经异常导致贫血、子宫增大压迫邻近器官、不孕或流产风险增加、可能恶变为恶性肿瘤。具体分析如下：
1.疼痛加重影响生活质量：子宫腺肌症患者未及时治疗时，病灶随月经周期反复出血，子宫肌层纤维化加剧，痛经逐渐从经期延伸至非经期，发展为慢性盆腔疼痛。持续性疼痛可能限制日常活动，降低工作效率，甚至引发焦虑或抑郁等心理问题。部分患者需长期依赖止痛药物，但效果随病情进展逐渐减弱。
2.月经异常导致贫血：子宫肌层病变使宫腔面积增大，内膜脱落不规则，表现为经量过多、经期延长或非经期出血。长期失血超过机体代偿能力时，引发缺铁性贫血，出现头晕、乏力、心悸等症状。严重贫血需输血干预，且可能影响心功能，增加心血管系统负担。
3.子宫增大压迫邻近器官：病灶弥漫性生长导致子宫均匀性增大，可能压迫膀胱引起尿频、排尿困难，压迫直肠导致便秘或里急后重感。巨大子宫还可能影响下肢静脉回流，引发下肢水肿或静脉曲张。压迫症状随子宫体积增加而渐进性加重。
4.不孕或流产风险增加：病变子宫肌层弹性下降，影响受精卵着床及胚胎发育，导致不孕。即使妊娠，也可能因宫腔环境异常引发流产、早产或胎位不正。部分患者需辅助生殖技术助孕，但成功率较正常子宫明显降低。
5.可能恶变为恶性肿瘤：虽然子宫腺肌症恶变率较低，但长期存在的病灶可能突破肌层界限，发展为子宫内膜腺癌或肉瘤。未定期随访者易延误诊断，尤其绝经后病灶未萎缩反而增大时，需高度警惕恶变倾向。
子宫腺肌症的进展与个体差异密切相关，部分患者症状轻微且稳定，但多数会随年龄增长逐渐加重。早期干预可有效控制病灶发展，改善生育结局及生活质量。定期妇科检查及影像学监测有助于评估病情变化，避免不可逆损害。治疗方案需结合症状、年龄及生育需求综合制定。
