肝功能转氨酶升高需检查病毒性肝炎标志物、肝脏超声或CT影像学检查、血脂及血糖代谢指标、自身免疫性肝病抗体、血常规及凝血功能。具体分析如下：
1.病毒性肝炎标志物：转氨酶升高可能与病毒性肝炎相关，需检测甲型、乙型、丙型等肝炎病毒标志物。乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体等指标可明确是否存在病毒感染。病毒性肝炎是常见病因，早期筛查有助于针对性治疗。
2.肝脏超声或CT影像学检查：影像学检查可观察肝脏形态、结构及是否存在占位性病变。超声检查无创便捷，可初步判断脂肪肝、肝硬化或肿瘤。CT分辨率更高，对微小病灶检出率更优。影像学结果结合生化指标可提高诊断准确性。
3.血脂及血糖代谢指标：高血脂、糖尿病等代谢异常可导致非酒精性脂肪肝，进而引起转氨酶升高。检测甘油三酯、胆固醇、空腹血糖等指标有助于判断代谢相关性肝损伤。控制代谢异常可改善肝功能。
4.自身免疫性肝病抗体：自身免疫性肝炎或原发性胆汁性胆管炎等疾病需通过抗体检测确诊。抗核抗体、抗线粒体抗体等特异性指标可辅助诊断。早期识别自身免疫因素有助于免疫抑制治疗。
5.血常规及凝血功能：血小板减少或凝血时间延长可能提示肝硬化或肝功能失代偿。血常规可反映感染或贫血情况，凝血酶原时间能评估肝脏合成功能。这些指标对判断病情严重程度有重要价值。
肝功能异常时需避免饮酒、慎用肝毒性药物，饮食宜清淡并定期复查。若伴随黄疸、腹水等症状应及时就医，避免延误治疗时机。
