孕晚期肚子下坠疼可能是正常现象，但也需警惕异常情况。随着胎儿入盆和子宫增大，骨盆压力增加，可能引发下腹坠胀或隐痛，属于生理性反应。若疼痛轻微、间歇性且无其他不适，通常是临产前的正常表现。
孕晚期下坠疼的常见原因包括胎儿头部压迫骨盆、假性宫缩或韧带牵拉。胎儿入盆时，头部下沉会压迫耻骨和骶骨，产生坠胀感。假性宫缩BraxtonHicks收缩可能引起短暂紧绷或隐痛，但无规律性。子宫圆韧带被拉伸也可能导致刺痛或钝痛，尤其在体位改变时明显。需注意区分生理性疼痛与病理性症状，如持续剧烈疼痛、出血或破水，可能提示胎盘早剥、早产等异常情况。
出现下坠疼时，建议减少长时间站立或行走，适当侧卧休息可缓解压力。观察疼痛是否伴随规律宫缩、见红或胎动异常，必要时及时就医。避免提重物或突然弯腰，穿戴托腹带可能减轻不适。若疼痛加重、频率增加或出现阴道流血、流液，需立即联系医生评估，排除早产或其他并发症。定期产检有助于监测胎儿状态，确保母婴安全。
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陈哲
副主任医师 北京大学人民医院
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