月经量少需检查的项目包括激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、宫腔镜检查。具体分析如下：
1.激素六项：通过检测促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素水平，评估卵巢功能及内分泌状态。月经量减少可能与激素分泌异常有关，如雌激素不足影响子宫内膜增生。检查需在月经周期特定时间进行，结果需结合临床判断。
2.妇科超声：采用经阴道或腹部超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。内膜过薄、宫腔粘连或子宫畸形可能导致月经减少。超声无创且能快速筛查器质性病变，但需结合其他检查明确病因。
3.甲状腺功能：检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能减退或亢进均可能干扰月经周期，导致经量减少。甲状腺激素参与全身代谢调节，异常时可影响性激素合成与分泌。
4.血常规：重点观察血红蛋白及红细胞计数，排除贫血引发的经量减少。长期慢性贫血可能导致子宫内膜供血不足，但需结合其他检查区分贫血类型及原因。
5.宫腔镜检查：直接观察宫腔形态及内膜状况，适用于疑似宫腔粘连、内膜息肉或结核等病变。该检查能明确微小病灶并同步治疗，但属于侵入性操作需严格掌握适应症。
检查前需空腹8小时以上，避免剧烈运动。激素检测需按月经周期安排时间，超声检查需憋尿或排空膀胱。宫腔镜检查后需预防感染，两周内禁止性生活。结果异常时需结合临床症状综合评估，避免自行用药。
