心肌病是心衰吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌病不是心衰，但心肌病可能会导致心衰。

心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，常表现为心室肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可引起心脏扩大、心律失常、心力衰竭甚至猝死等。

心衰即心力衰竭，是各种心脏疾病的严重表现或终末期阶段，其发生发展的基本机制是心肌重构。当心脏的心肌受到损害，如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等，会导致心脏的结构和功能发生变化，心脏的泵血功能下降，不能满足身体的需要，从而引起一系列的症状和体征，如呼吸困难、乏力、水肿等。虽然心肌病可能会引发心衰，但并不是所有的心肌病患者都会发展为心衰。而且，除了心肌病，还有其他多种心脏疾病如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等也可能导致心衰。一些非心脏疾病如严重贫血、甲状腺功能亢进等也可能通过影响心脏功能而诱发心衰。对于心肌病患者，需要密切关注病情变化，定期进行心脏检查，以便早期发现和治疗可能出现的心衰。同时，对于已经发生心衰的患者，需要积极进行治疗，以延缓病情进展，提高生活质量，降低死亡率。

2024-09-10 浏览 2

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