髋关节结核可以关节置换吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

髋关节结核可以进行关节置换，但需要严格把握适应证和时机。

髋关节结核是一种严重的骨关节疾病，当疾病导致髋关节严重破坏、功能丧失且经过规范抗结核治疗病情稳定后，可考虑进行关节置换手术。通过关节置换能重建髋关节功能，改善患者的生活质量。并非所有髋关节结核患者都适合立即进行关节置换。术前需要对患者的整体状况进行全面评估，包括结核的活动情况、身体的耐受性等。如果结核仍处于活动期，此时手术可能会导致结核扩散，增加手术失败和术后并发症的风险，应先积极进行抗结核治疗，待病情稳定后再考虑手术。

髋关节置换手术也存在一定的风险和挑战。术后可能出现感染、假体松动等并发症。而且对于一些复杂的髋关节结核病例，可能还需要结合其他手术方式来处理。同时，术后患者仍需继续规范抗结核治疗一段时间，以防止结核复发。医生会根据每个患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，权衡手术的利弊。患者也需要积极配合治疗，在术前、术后都严格遵循医嘱，包括规律服药、定期复查等，以提高手术成功率和康复效果，尽可能恢复髋关节的正常功能和活动能力。髋关节结核患者是否适合关节置换需要综合多方面因素来判断，需要医生和患者共同努力，以达到最佳的治疗效果。

2024-10-13 浏览 6

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