鼻孔形状的遗传模式并非简单的显性遗传，而是由多基因共同作用的结果。鼻部形态特征包括鼻孔形状受多个基因位点影响，同时与环境因素存在交互作用。全基因组关联分析发现，PAX3、DCHS2等基因与鼻梁高度、鼻翼宽度等性状相关，但尚未发现单一基因能完全决定鼻孔形状的显性遗传规律。
鼻孔形状的形成涉及复杂的发育生物学机制。胚胎第4周时鼻基板开始分化，第10周基本成形，此过程中Wnt、BMP等信号通路调控软骨和软组织的生长。临床观察显示，父母鼻部特征在子代中常呈现混合继承现象，如宽鼻翼与窄鼻翼结合可能产生中等宽度鼻孔。某些单基因遗传病如CHARGE综合征虽会改变鼻孔形态，但属于病理情况而非正常遗传变异。鼻部形态还受地域适应性进化影响，不同气候条件下可能产生选择性优势。
分析鼻孔遗传特征时需注意区分生理变异与病理改变。先天性后鼻孔闭锁等畸形需要医学干预，而正常形态差异无需特殊处理。基因检测目前仅适用于某些综合征的筛查，尚不能预测正常鼻孔形状。研究鼻部遗传时应考虑种族差异，例如东亚人群鼻翼宽度遗传力约为0.65，高于欧洲人群。环境因素如创伤或长期鼻腔扩张器使用也可能改变鼻部外观，这类后天改变不具遗传性。
