先天性椎管狭窄症状包括下肢麻木或刺痛感、间歇性跛行、肌力减退、排尿功能障碍、腰背部疼痛。具体分析如下:
1.下肢麻木或刺痛感:先天性椎管狭窄可能导致神经根受压,引发下肢感觉异常。麻木感多从臀部向下放射至足部,活动时加重,休息后缓解。刺痛感常表现为电击样或针刺样,与神经支配区域相关。症状严重时可能影响行走或站立,夜间也可能出现。
2.间歇性跛行:行走一段距离后出现下肢无力、沉重或疼痛,迫使停止活动。症状在弯腰或坐下后缓解,再次行走时复发。这与椎管内压力变化导致神经缺血有关,不同于血管性跛行。
3.肌力减退:神经长期受压可能导致肌肉力量下降,表现为抬腿困难、足下垂或抓地无力。肌力减退多呈渐进性发展,初期易被忽视。严重时可能影响日常活动,甚至导致肌肉萎缩。
4.排尿功能障碍:马尾神经受压可引起排尿无力、尿潴留或失禁。早期表现为尿频、尿急,后期可能出现排尿困难。此类症状提示病情较重,需及时干预。
5.腰背部疼痛:椎管狭窄直接刺激周围组织引发疼痛,多为钝痛或酸胀感。疼痛在久站、久坐或腰部后伸时加重,前屈时减轻。部分患者伴随脊柱僵硬或活动受限。
先天性椎管狭窄的症状需结合影像学检查明确诊断,避免自行判断。症状加重或出现排尿异常时应立即就医,延误可能造成不可逆神经损伤。日常注意避免腰部过度负荷,保持适度运动以增强核心肌群稳定性。