先天性输尿管狭窄的症状包括腰部或腹部疼痛、排尿困难或尿流变细、反复尿路感染、血尿、肾积水。具体分析如下:
1.腰部或腹部疼痛:先天性输尿管狭窄可能导致尿液排出受阻,引起肾脏压力增高,表现为腰部或腹部持续性钝痛或阵发性绞痛。疼痛程度与狭窄程度及是否合并感染有关,严重时可放射至下腹部或会阴部。
2.排尿困难或尿流变细:狭窄部位阻碍尿液正常流动,导致排尿时需用力或尿流明显变细。部分患者可能出现尿频、尿急,但尿量减少,甚至出现排尿中断现象。
3.反复尿路感染:尿液滞留易滋生细菌,引发反复尿路感染,表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。感染可能进一步加重狭窄部位的炎症和水肿,形成恶性循环。
4.血尿:狭窄导致尿流冲击黏膜或合并结石时,可能造成黏膜损伤出血,表现为肉眼血尿或镜下血尿。血尿程度与狭窄严重程度及是否合并其他并发症相关。
5.肾积水:长期尿液排出不畅会导致肾脏集合系统扩张,形成肾积水。轻度积水可能无症状,重度积水可引起腰部胀痛、肾功能减退,甚至肾脏萎缩。
出现上述症状需及时就医,避免延误治疗。日常需注意保持充足水分摄入,减少高盐饮食,定期复查泌尿系统超声或尿常规,以便早期发现和处理并发症。