肾结石可不可以体外碎石

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石可以进行体外碎石，但需要满足一定的条件。

体外碎石即体外冲击波碎石术ESWL，是通过体外产生的冲击波聚焦于体内的结石，使结石粉碎，然后随尿液排出体外的一种治疗方法。一般来说，对于直径小于2厘米的肾结石，如果结石的位置合适，例如位于肾盂或者肾盏等部位，没有尿路梗阻等情况时，比较适合体外碎石。这种治疗方式相对非侵入性，不需要开刀，对患者身体的创伤较小，患者恢复也比较快。而且在正规操作下，安全性相对较高。

并非所有肾结石患者都能进行体外碎石。如果患者存在凝血功能障碍，进行体外碎石可能会导致严重的出血并发症。如果结石远端存在尿路梗阻，即使将结石粉碎，碎末也无法顺利排出，还可能加重梗阻，引发肾积水等更严重的问题。另外，对于一些特殊成分的结石，如胱氨酸结石，体外碎石的效果可能不佳。同时，过于肥胖的患者，由于冲击波聚焦困难，也可能不适合体外碎石。在考虑体外碎石之前，医生会对患者进行全面的评估，包括泌尿系统的详细检查、肾功能评估等，以确保治疗的安全性和有效性。

2024-10-21 浏览 8

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