肾结石可以做体外碎石术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石是否可以做体外碎石术需要根据多种因素来判断，一般来说部分肾结石患者是可以做体外碎石术的。

体外碎石术即体外冲击波碎石术ESWL，是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。对于直径小于2厘米的肾盂及肾盏单发结石，或者在总量不超过2厘米的多发性肾结石，如果肾功能正常、结石下方的尿路没有梗阻，是比较适合做体外碎石术的。如果患者存在未纠正的凝血功能障碍、严重的心血管疾病、结石远端尿路器质性梗阻、肾功能不全、过度肥胖等情况，可能不适合进行体外碎石术。例如，凝血功能障碍患者在碎石过程中可能会出现严重出血，而结石远端尿路存在梗阻时，即使结石被击碎也无法顺利排出，还可能加重梗阻及感染等并发症。另外，孕妇是绝对禁止做体外碎石术的，因为冲击波可能会对胎儿造成严重损害。在决定是否采用体外碎石术之前，医生会对患者进行全面的评估，包括详细的病史询问、体格检查、实验室检查如肾功能、凝血功能等以及影像学检查如超声、腹部平片、CT等，以确保治疗的安全性和有效性。

2024-10-28 浏览 10

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