乙肝的传播途径主要包括母婴垂直传播、血液或体液接触传播、性接触传播、医疗器械污染传播、密切生活接触传播。具体分析如下：
1.母婴垂直传播：携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中可能将病毒传给新生儿，主要通过产道接触母体血液或分泌物。妊娠期宫内感染概率较低，但分娩时新生儿皮肤黏膜破损易导致感染。母乳喂养若乳头破裂出血也可能存在风险，需结合母亲病毒载量评估。
2.血液或体液接触传播：输入被病毒污染的血液或血制品是主要途径，共用注射器、剃须刀等物品也可能传播。病毒通过破损皮肤或黏膜进入人体，微量血液即可造成感染。纹身、穿耳洞等操作若器械消毒不彻底同样存在风险。
3.性接触传播：未防护的性行为可能通过生殖道分泌物或微小创口传播病毒。病毒存在于精液、阴道分泌物中，黏膜损伤会提高感染概率。多性伴侣或同性性行为者风险较高，正确使用安全套可有效降低传播。
4.医疗器械污染传播：重复使用未严格消毒的注射器、牙科器械或手术工具可能导致交叉感染。医疗机构操作不规范时，病毒可通过残留血液传播。内窥镜检查、透析治疗等侵入性操作需确保器械灭菌合格。
5.密切生活接触传播：长期共用牙刷、毛巾等个人物品可能接触微量血液或体液，尤其家庭成员间易忽视风险。病毒在外界存活时间有限，但皮肤伤口或口腔溃疡时直接接触污染物仍可能感染。
预防需避免高危行为，如不共用个人物品、确保医疗器械一次性使用或严格消毒。接触可疑血液后立即清洗并就医检测。接种疫苗是有效保护手段，高危人群应定期筛查抗体水平。早期发现和治疗可控制病情发展，减少传播风险。
