宫腔镜不打麻药疼不疼

宫腔镜检查过程中如果不使用麻药，通常会有一定程度的疼痛感，但疼痛程度因人而异。多数人描述为轻度到中度的下腹坠痛或痉挛感，类似痛经，少数敏感者可能感到较强烈的不适。疼痛主要来源于器械进入宫颈、宫腔扩张及内膜刺激，但操作时间较短通常5-10分钟，多数人可以耐受。

宫腔镜的疼痛感受与个体痛阈、宫颈条件及操作目的密切相关。未生育或宫颈狭窄者可能体验更明显的不适，而经产妇或既往有宫腔操作史的人群疼痛感相对较轻。检查过程中，医生会通过缓慢扩张宫颈、使用润滑剂等方式减轻疼痛。现代超细宫腔镜直径约3-5mm的普及也显著降低了不适感。部分医疗机构会提供局部宫颈麻醉或口服镇痛药作为替代方案，这类方式虽不如全麻彻底，但能缓解60%-70%的不适。诊断性宫腔镜的疼痛通常弱于治疗性操作如息肉切除，后者因涉及器械操作时间更长，建议根据情况选择麻醉方式。

检查前需如实告知医生既往疼痛敏感史、药物过敏史及心血管疾病情况。空腹4小时以上是全身麻醉的必要条件，若选择无麻或局麻则无需严格禁食。术后可能出现轻微出血或腹痛，持续超过48小时需就医。避免检查前后24小时性生活及盆浴，降低感染风险。情绪紧张可能加剧疼痛反应，可通过深呼吸放松肌肉。建议由家属陪同，特别是选择镇静方案者。医疗机构是否配备心电监护、急救设备也是评估安全性的重要指标。